ارتفاع ضغط الدم

Hypertension (High Blood Pressure)

ارتفاع مستمر في ضغط الدم داخل الشرايين، ويُطلق عليها غالبًا الحالة 'الصامتة' لأنها عادة لا تسبب أعراضًا واضحة بينما تُلحق الضرر تدريجيًا بالقلب والكلى والأوعية الدموية. تُعد المتابعة الدورية لضغط الدم، وتقليل الملح في الغذاء، والنشاط البدني، والأدوية عند الحاجة، من أهم ركائز العلاج.

هذه المعلومات للتوعية العامة فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة. استشر طبيبًا للتشخيص والعلاج.

إجابة سريعة

ارتفاع ضغط الدم يعني أن قوة دفع الدم على جدران الشرايين تبقى أعلى من المعتاد باستمرار. وهو شائع جدًا ويُوصف غالبًا بأنه مرض «صامت».

لا تظهر أعراض لدى معظم المصابين حتى مع الارتفاع الخطير، ولهذا يهم قياس الضغط بانتظام. أما الصداع أو الدوخة أو الرعاف فليست علامات يُعتمد عليها.

يُشخَّص بقراءات ضغط متكررة، وأحيانًا بقياس منزلي أو مراقبة على مدار 24 ساعة. ويجمع العلاج بين تغيير نمط الحياة والأدوية عند الحاجة بحسب تقدير الطبيب. وترك الارتفاع دون علاج يزيد خطر السكتة الدماغية والنوبة القلبية وأمراض الكلى.

الأعراض

غالبًا لا توجد أعراض
وهذه أهم حقيقة: قد تشعر أنك بخير وضغطك مرتفع.
الصداع
قد يحدث مع القراءات المرتفعة جدًا لكنه ليس علامة يُعتمد عليها.
الدوخة
تشوش الرؤية
ضيق التنفس
ألم الصدر أو الخفقان
وهذه تستدعي تقييمًا عاجلًا.
الرعاف
أحيانًا مع القراءات المرتفعة جدًا، لكنه شائع لأسباب أخرى.

أدلة الأعراض

الأسباب وعوامل الخطر

الأسباب

ارتفاع الضغط الأولي (الأساسي) — لا يُعثر لدى معظم البالغين على سبب واحد؛ فهو يتطور تدريجيًا مع العمر والوراثة ونمط الحياة.
ارتفاع الضغط الثانوي — ينتج عن حالة أخرى مثل أمراض الكلى أو اضطرابات الهرمونات أو انقطاع النفس أثناء النوم أو بعض الأدوية.

عوامل الخطر

التقدم في العمر
التاريخ العائلي لارتفاع الضغط
زيادة الوزن أو السمنة
الإفراط في الملح
قلة النشاط البدني
الإفراط في الكحول والتدخين
السكري أو أمراض الكلى أو انقطاع النفس أثناء النوم

كيف يتم تشخيص الحالة؟

يُقاس ضغط الدم بجهاز ذي كُمّ. ولأن القراءات تتفاوت، يعتمد التشخيص عادةً على أكثر من قياس.

قياس الضغط في العيادة
يُؤخذ والمريض جالس ومسترخٍ، وفي أكثر من مناسبة.
القياس المنزلي أو المراقبة المتنقلة على مدار 24 ساعة
لتأكيد التشخيص واستبعاد تأثير «المعطف الأبيض».
فحوصات الأسباب والمضاعفات
فحوص الدم والبول وتخطيط القلب وأحيانًا فحوص أخرى لتقييم الكلى والقلب وسكر الدم والكوليسترول.

فحوصات ذات صلة

العلاج

يخفض العلاج الضغط إلى هدف يحدده الطبيب، ويقلل خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية وتلف الكلى. ويعتمد الأسلوب على القراءات والخطر العام لدى المريض.

تغيير نمط الحياة
تقليل الملح، والغذاء المتوازن، والنشاط البدني المنتظم، والوزن الصحي، وتقليل الكحول، والإقلاع عن التدخين.
الأدوية
يحتاج كثيرون إلى دواء واحد أو أكثر لخفض الضغط. ويعتمد الاختيار على العمر والأمراض الأخرى والاستجابة، ويقرره الطبيب.
المتابعة المنتظمة
زيارات المتابعة وغالبًا قراءات منزلية للتأكد من فعالية العلاج.
علاج السبب الثانوي
عندما تسبب حالة أخرى الارتفاع فإن علاجها قد يحسّن ضبط الضغط.

أدوية الضغط تكون غالبًا طويلة الأمد. لا توقفها أو تغيّرها دون استشارة طبيبك حتى لو شعرت أنك بخير.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

رتّب لتقييم طبي إذا

قراءات منزلية متكررة أعلى من الحد الذي حدده لك الطبيب
صداع أو دوخة أو تغيّر في الرؤية جديد أو مستمر
آثار جانبية لأدوية الضغط
لم يسبق قياس ضغطك وعمرك فوق 40 عامًا أو لديك عوامل خطر
حمل مع قراءات مرتفعة أو تورم أو صداع

اطلب رعاية عاجلة إذا

ألم أو ضغط في الصدر
ضيق تنفس شديد
صداع شديد مفاجئ أو ارتباك أو فقدان الرؤية
ضعف أو خدر في جانب واحد من الجسم أو ارتخاء الوجه أو صعوبة الكلام

الوقاية

قلّل الملح
قلّل الأطعمة المصنعة والمالحة ولا تضف ملحًا زائدًا.
اتبع غذاءً متوازنًا
كثيرًا من الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
حافظ على نشاطك البدني
النشاط المعتدل المنتظم يساعد على خفض الضغط.
حافظ على وزن صحي
قلّل الكحول وتجنب التدخين
افحص ضغطك بانتظام
خاصة بعد سن الأربعين أو مع وجود تاريخ عائلي.

الأسئلة الشائعة

ما هو ارتفاع ضغط الدم؟

حالة يبقى فيها ضغط الدم أعلى من المعتاد مع الوقت، مما يجهد القلب والأوعية الدموية ويزيد خطر الأمراض الخطيرة.

ما أعراض ارتفاع ضغط الدم؟

غالبًا لا توجد أعراض. قد يشكو بعض الناس من صداع أو دوخة عند الارتفاع الشديد، لكن الطريقة الموثوقة الوحيدة لمعرفة ضغطك هي قياسه.

ما القراءة التي تُعدّ مرتفعة؟

يفسّر الطبيب القراءات في سياق حالتك. وتُستخدم القراءات المرتفعة باستمرار، أي نحو 140/90 ملم زئبق أو أكثر في العيادة، عادةً للتشخيص، لكن الأهداف تختلف من شخص لآخر.

هل يمكن الشفاء من ارتفاع ضغط الدم؟

يدير معظم المصابين المرض على المدى الطويل بتغيير نمط الحياة والأدوية. وبعض الأسباب الثانوية يمكن علاجها، وقد يكفي تغيير نمط الحياة عند بعضهم لإعادة الضغط إلى مستوى صحي.

لماذا يُعدّ ارتفاع الضغط خطيرًا؟

لأنه قد يتلف على مدى سنوات الشرايين والقلب والدماغ والكلى والعينين، فيزيد خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية وفشل القلب وأمراض الكلى.

كم مرة يجب قياس ضغط الدم؟

ينبغي أن يقيس البالغون ضغطهم بانتظام، وبمعدل أكبر إذا كان مرتفعًا أو على الحد أو توجد عوامل خطر. ويمكن لطبيبك أن ينصحك بمواعيد القياس المنزلي.

التخصصات ذات الصلة

خدمات وفحوصات ذات صلة

حالات مرتبطة

هل تبحث عن طبيب؟

يمكنك العثور على طبيب متخصص في علاج هذه الحالة، ومقارنة الملفات قبل الحجز.

ابحث عن طبيب أطباء الطب الباطني

المصادر الطبية

تلخّص هذه الصفحة معلومات عامة من المصادر التالية.