نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (UACR)

فحص نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (UACR) فحص بول بسيط يقيس ما إذا كانت الكلى تُسرِّب كميات صغيرة من بروتين يُسمى الألبومين إلى البول — وغالبًا ما يكون من أوائل العلامات القابلة للكشف لتلف الكلى.

لماذا يكشف المشاكل مبكرًا

تحافظ الكلى السليمة عادة على الألبومين في الدم بدلاً من السماح له بالمرور إلى البول. وعندما تتلف وحدات الترشيح في الكلى، حتى بشكل طفيف، يمكن أن تبدأ كميات صغيرة من الألبومين بالتسرب — غالبًا قبل أن تُظهر فحوصات الكلى المعتمدة على الدم كالكرياتينين أو eGFR أي تغيير. وهذا يجعل UACR فحص إنذار مبكر قيّمًا، خاصة لمن هم أكثر عرضة للخطر.

من يجب أن يخضع للفحص

يُوصى بفحص UACR بانتظام خاصة لمرضى السكري أو ضغط الدم المرتفع، وكلاهما من الأسباب الرئيسية لتلف الكلى الذي يمكن أن يتطور بصمت. توصي إرشادات رعاية السكري عمومًا بإجراء فحص UACR مرة واحدة على الأقل سنويًا لمرضى السكري، مع مراقبة أكثر تكرارًا عند اكتشاف تلف كلوي. توصي إرشادات رعاية السكري عمومًا بإجراء فحص UACR مرة واحدة على الأقل سنويًا لمرضى السكري، مع مراقبة أكثر تكرارًا عند اكتشاف تلف كلوي. توصي إرشادات رعاية السكري عمومًا بإجراء فحص UACR مرة واحدة على الأقل سنويًا لمرضى السكري، مع مراقبة أكثر تكرارًا عند اكتشاف تلف كلوي. ويغطي دليلانا لـالسكري وفحوصات وظائف الكلى الصورة الأوسع لمراقبة الكلى لدى هاتين الحالتين.

فهم النتائج

يكون UACR الطبيعي عمومًا أقل من 30 ملغ/غرام. وتشير المستويات الأعلى إلى زيادة تسرب الألبومين، وتُصنَّف عمومًا إلى زيادة متوسطة (بين 30 و300 ملغ/غرام تقريبًا) أو زيادة شديدة (أكثر من 300 ملغ/غرام)، مما يساعد الأطباء على تقييم شدة تلف الكلى ومراقبة التغيرات مع الوقت. ولأن عوامل كالرياضة الشديدة الحديثة أو التهاب المسالك البولية أو الحُمّى يمكن أن تؤثر مؤقتًا على النتائج، عادة تُؤكَّد القراءة المرتفعة بإعادة الفحص.