مرض الشريان التاجي
Coronary Artery Disease (CAD)
تضيق أو انسداد في الشرايين التي تغذي القلب بالدم، وغالبًا ما ينتج عن تراكم لويحات تحتوي على الكوليسترول. يُعد من الأسباب الرئيسية للنوبات القلبية، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بارتفاع الكوليسترول وضغط الدم والسكري والتدخين والسمنة — وهي عوامل يمكن التحكم بمعظمها من خلال تغيير نمط الحياة والعلاج.
هذه المعلومات للتوعية العامة فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة. استشر طبيبًا للتشخيص والعلاج.
إجابة سريعة
مرض الشريان التاجي يحدث عندما تضيق الشرايين التي تغذي عضلة القلب، وعادةً بسبب تراكم ترسبات دهنية (تصلب الشرايين)، فيقل تدفق الدم إلى القلب.
أوضح أعراضه ألم أو انقباض في الصدر يظهر مع الجهد (الذبحة الصدرية)، وأحيانًا مع ضيق تنفس. وقد تكون النوبة القلبية أول علامة عند بعض الناس.
يعتمد التشخيص على تخطيط القلب واختبار الجهد والتصوير أو القسطرة التشخيصية. ويشمل العلاج تغيير نمط الحياة والأدوية، وفي بعض الحالات إجراءات مثل الدعامة أو جراحة المجازة. أما ألم الصدر الشديد أو الذي يدوم أكثر من بضع دقائق أو يحدث أثناء الراحة فيحتاج إلى رعاية طارئة.
الأعراض
ألم أو انقباض في الصدر (الذبحة الصدرية)
غالبًا ضغط أو ثِقل، يحدث عادةً عند الجهد أو التوتر ويخف بالراحة.
ضيق التنفس
خاصة أثناء النشاط.
ألم ينتشر إلى الذراع أو الرقبة أو الفك أو الظهر أو المعدة
تعب غير معتاد
خفقان أو دوخة أو خفة في الرأس
غثيان أو تعرّق
أكثر شيوعًا عند النساء ومرضى السكري، وقد تكون أعراضهم أقل نمطية.
أحيانًا لا توجد أعراض
يُشخَّص بعض الناس لأول مرة بعد نوبة قلبية.
أدلة الأعراض
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب
- تصلب الشرايين — تتراكم لويحات دهنية في جدران الشرايين فتضيّقها وتحد من وصول الدم إلى القلب.
- تمزق اللويحة والتخثر — قد تتشقق اللويحة فتحفّز تكوّن جلطة تسد الشريان فجأة، فتحدث نوبة قلبية.
- تلف بطانة الشرايين — يسهم في ذلك ارتفاع الضغط والتدخين وارتفاع سكر الدم والكوليسترول.
عوامل الخطر
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول
- التدخين
- السكري
- زيادة الوزن أو السمنة وقلة النشاط البدني
- تاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة
- التقدم في العمر؛ كونك رجلًا، أو امرأة بعد سن اليأس
كيف يتم تشخيص الحالة؟
يجمع التشخيص بين أعراضك وعوامل الخطر لديك وفحوص تقيّم نظم القلب ووظيفته وتروية الدم إليه.
التقييم السريري وفحوص الدم
يراجع الطبيب الأعراض وضغط الدم وعوامل الخطر، ويفحص الكوليسترول وسكر الدم.
تخطيط القلب (ECG)
يسجّل النشاط الكهربائي للقلب.
اختبار الجهد أو تخطيط صدى القلب
يقيّم أداء القلب تحت الجهد وكفاءة ضخّه.
التصوير المقطعي أو القسطرة التشخيصية
تصوير الشرايين التاجية لإظهار التضيق أو الانسداد.
فحوصات ذات صلة
العلاج
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وإبطاء تطور المرض ومنع النوبات القلبية. ويخصص طبيب القلب الخطة بحسب شدة المرض وحالتك الصحية العامة.
تغيير نمط الحياة
الإقلاع عن التدخين، وغذاء صحي للقلب، ونشاط منتظم، ووزن صحي، وإدارة التوتر.
الأدوية
تُستخدم عادةً أدوية لخفض الكوليسترول والضغط ومنع الجلطات وتخفيف الذبحة. ويقرر الطبيب نوعها وجرعتها.
الإجراءات
قد يوصى بتوسيع الشريان مع دعامة أو جراحة مجازة الشريان التاجي عند وجود تضيق كبير.
إعادة التأهيل القلبي والمتابعة
تمارين تحت إشراف، وتثقيف، ومراجعات منتظمة.
لا توقف أدوية القلب ولا تؤجّل تقييم ألم الصدر دون استشارة طبية.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
رتّب لتقييم طبي إذا
- انزعاج في الصدر أو ضيق تنفس عند الجهد
- ألم صدر يزداد تكرارًا أو يظهر بجهد أقل
- تعب غير معتاد مع النشاط
- لديك عدة عوامل خطر ولم تُجرِ فحصًا للقلب من قبل
- آثار جانبية لأدوية القلب
اطلب رعاية عاجلة إذا
- ألم أو ضغط في الصدر شديد أو يدوم أكثر من بضع دقائق أو يحدث أثناء الراحة
- ألم ينتشر إلى الذراع أو الفك أو الظهر مع تعرّق أو غثيان أو ضيق تنفس
- إغماء أو شبه إغماء
- ضيق تنفس شديد مفاجئ
الوقاية
لا تدخّن
الإقلاع عن التدخين من أنجع الخطوات.
اضبط ضغط الدم والكوليسترول والسكري
اتبع غذاءً صحيًا للقلب
خضروات وفواكه وحبوب كاملة وأسماك، وأقل من الدهون المشبعة والملح.
مارس النشاط البدني
بتمارين معتدلة منتظمة وفق نصيحة طبيبك.
حافظ على وزن صحي وأدِر التوتر
الأسئلة الشائعة
ما هو مرض الشريان التاجي؟
هو تضيق في الشرايين التي تغذي عضلة القلب بالدم، وسببه عادةً تراكم لويحات دهنية.
ما أعراض مرض الشريان التاجي؟
ألم أو انقباض في الصدر عند الجهد (الذبحة الصدرية) وضيق التنفس وتعب غير معتاد أعراض نمطية. وقد لا تظهر أعراض عند بعضهم حتى تحدث نوبة قلبية.
ما الفرق بين الذبحة الصدرية والنوبة القلبية؟
الذبحة ألم صدر ناتج عن نقص تدفق الدم ويخف عادةً بالراحة، أما النوبة القلبية فتحدث حين ينسد الشريان فجأة وتحتاج علاجًا طارئًا.
كيف يتم تشخيص مرض الشريان التاجي؟
بالتقييم السريري وتخطيط القلب وفحوص الدم واختبار الجهد والتصوير مثل التصوير المقطعي أو القسطرة التشخيصية.
هل يمكن عكس مرض الشريان التاجي؟
لا تزول اللويحات المستقرة ببساطة، لكن العلاج وتغيير نمط الحياة قد يبطئانها أو يثبّتانها ويقللان كثيرًا خطر النوبة القلبية.
هل أستطيع ممارسة الرياضة مع مرض الشريان التاجي؟
غالبًا نعم، والنشاط المنتظم تحت إشراف مفيد، لكن اسأل طبيب القلب عن المستوى الآمن لك قبل البدء.
التخصصات ذات الصلة
خدمات وفحوصات ذات صلة
حالات مرتبطة
مقالات ذات صلة
هل تبحث عن طبيب؟
يمكنك العثور على طبيب متخصص في علاج هذه الحالة، ومقارنة الملفات قبل الحجز.
المصادر الطبية
تلخّص هذه الصفحة معلومات عامة من المصادر التالية.