علاج النقرس

لعلاج النقرس هدفان مختلفان: تخفيف الألم أثناء النوبة الحادة، ولدى المصابين بنوبات متكررة، خفض حمض اليوريك طويل الأمد لمنع النوبات المستقبلية.

علاج النوبة الحادة

تُعالَج النوبات الحادة عادة بأدوية مضادة للالتهاب لتقليل الألم والتورم بأسرع وقت ممكن. كما يمكن للراحة ورفع الطرف المصاب والثلج على المفصل المصاب أن يساعد. ويميل بدء العلاج مبكرًا قدر الإمكان في النوبة إلى تحقيق أفضل نتيجة.

إدارة حمض اليوريك طويلة الأمد

لدى المصابين بنوبات نقرس متكررة، أو من لديهم دليل على تلف مفصلي أو توفة، غالبًا ما يوصي الأطباء بدواء مستمر لخفض مستويات حمض اليوريك على المدى الطويل، إلى جانب الأساليب الغذائية التي يغطيها دليلنا لـالأطعمة التي ترفع حمض اليوريك. وهذا عادة التزام طويل الأمد وليس دورة قصيرة، إذ غالبًا ما يسمح التوقف بارتفاع حمض اليوريك مجددًا. ومن نقاط الالتباس الشائعة توقيت البدء: تدعم إرشادات إدارة النقرس الحالية بدء هذا الدواء طويل الأمد أثناء النوبة الحادة نفسها — إلى جانب علاج النوبة المضاد للالتهاب — بدلاً من انتظار زوال النوبة تمامًا أولاً.

إجراءات نمط الحياة

يدعم البقاء رطبًا جيدًا، والحفاظ على وزن صحي، وتقليل الكحول (خاصة البيرة)، واعتدال الأطعمة الغنية بالبيورينات، جميعها الإدارة طويلة الأمد إلى جانب أي دواء.

ليست كل حالة تحتاج النهج نفسه

قد لا يحتاج من أصيب بنوبة واحدة خفيفة دواءً طويل الأمد، بينما يحتاجه عادة من يعاني من نوبات متكررة أو مضاعفات — وهذا قرار فردي يُتخذ مع طبيب بناءً على تكرار النوبات وشدتها وعوامل صحية أخرى.

يستند هذا الدليل إلى الإرشادات السريرية للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) والمعهد الوطني الأمريكي لالتهاب المفاصل (NIH/NIAMS).