مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)

يحدث مرض الارتجاع المعدي المريئي عندما يتدفق حمض المعدة بشكل متكرر إلى المريء، مسببًا تهيج بطانته. الارتجاع الحمضي العرضي أمر طبيعي، لكن يُشخَّص المرض عندما يحدث بتكرار — عادة أكثر من مرتين أسبوعيًا — أو يسبب تلفًا في المريء.

ما الذي يسبب المرض

يتطور مرض الارتجاع المعدي المريئي عندما تضعف أو ترتخي العضلة العاصرة السفلية للمريء (حلقة عضلية تمنع عادة رجوع محتويات المعدة) بشكل غير طبيعي. تُعد السمنة والفتق الحجابي والحمل والتدخين وبعض الأطعمة (الدهنية أو الحارة والشوكولاتة والكافيين والكحول) عوامل مساهمة شائعة.

الأعراض

يغطي دليلنا لـأعراض الارتجاع المعدي المريئي المدى الكامل بتفصيل — والسمة المميزة هي إحساس حارق في الصدر (حرقة المعدة)، غالبًا بعد الأكل أو عند الاستلقاء، إلى جانب ارتجاع مادة ذات طعم حامض أو مر.

التشخيص والمضاعفات

يُشخَّص المرض غالبًا بناءً على الأعراض وحدها؛ وعندما تكون الأعراض شديدة أو غير واضحة أو لا تستجيب للعلاج، قد يُستخدم تنظير علوي أو فحوصات أخرى. إذا تُرك دون علاج، يمكن للمرض المزمن أن يؤدي لالتهاب المريء، وبشكل أقل شيوعًا، إلى مريء باريت (Barrett's esophagus) — وهو تغير في بطانة المريء يُعد مضاعفة معروفة طويلة الأمد للارتجاع المزمن، وقد يدفع الطبيب للتوصية بتنظير للتحقق منه — وهذا سبب استحقاق الأعراض المستمرة للمعالجة بدلاً من إخفائها روتينيًا بأدوية دون وصفة طبية. يغطي دليلنا لـأعراض الارتجاع المعدي المريئي علامات التحذير التي تستدعي تقييمًا طبيًا فوريًا.

إدارة المرض

يغطي دليلنا لـنصائح النظام الغذائي ونمط الحياة للارتجاع المعدي المريئي التغييرات الغذائية ونمط الحياة بتفصيل — وهي أساس الإدارة لمعظم الناس، إلى جانب أدوية كمضادات الحموضة أو حاصرات H2 أو مثبطات مضخة البروتون للأعراض الأكثر استمرارًا.