أعراض عدوى الملوية البوابية

لا يُصاب معظم حاملي الملوية البوابية بأي أعراض أبدًا — إذ يمكن للبكتيريا أن تعيش بهدوء في بطانة المعدة لعقود. وعند حدوث الأعراض، عادة ترتبط بالتهاب المعدة (التهاب بطانة المعدة) أو قرحة هضمية سببتها العدوى، وليس بالعدوى نفسها.

لماذا تكون صامتة غالبًا

تسبب الملوية البوابية التهابًا خفيفًا ومستمرًا في بطانة المعدة يتحمله جسم معظم الناس دون ظهور أعراض ملحوظة أبدًا. وتميل الأعراض للظهور فقط بعد تطور هذا الالتهاب بما يكفي لتسبب التهاب المعدة أو التآكل إلى قرحة — وهذا أحد أسباب اعتماد الفحص، وليس الأعراض، كطريقة موثوقة لمعرفة وجود العدوى.

الأعراض الشائعة

• ألم حارق أو موجع في المعدة، غالبًا يزداد سوءًا عند خلو المعدة
• الانتفاخ
• الغثيان
• التجشؤ المتكرر
• فقدان الشهية
• فقدان وزن غير مقصود

أعراض التهاب المعدة مقابل القرحة الهضمية

تتداخل أعراض التهاب المعدة المرتبط بالملوية البوابية والقرحة الهضمية بشكل كبير، ويُعد التمييز بينها وبين حالات هضمية أخرى كـالارتجاع المعدي المريئي بالأعراض وحدها أمرًا غير موثوق — إذ تسبب قرحة الاثني عشر كلاسيكيًا ألمًا يخف مؤقتًا بعد الأكل ثم يعود بعد ساعات قليلة أو ليلاً، بينما تسبب قرحة المعدة غالبًا ألمًا يُحفَّز أو يزداد مع الأكل. وهذه أنماط عامة وليست طريقة موثوقة للتشخيص الذاتي، وهذا سبب كون فحص الملوية البوابية الخطوة التالية المناسبة للأعراض المستمرة بدلاً من تخمين السبب.

الخطر طويل الأمد إذا تُركت دون علاج

إلى جانب التهاب المعدة والقرحة، تُعد عدوى الملوية البوابية المستمرة وغير المُعالَجة عامل خطر معروفًا لسرطان المعدة، ونادرًا، نوعًا من لمفوما المعدة (لمفوما المالت) — وهذا أحد أسباب التوصية بالعلاج بمجرد تأكيد العدوى، حتى لدى من تكون أعراضهم خفيفة. كما أن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين) أو الأسبرين بانتظام مع وجود عدوى الملوية البوابية يزيد أكثر من خطر القرحة والنزيف، إذ يعمل العاملان معًا وليس بشكل مستقل.

علامات تحذير لمضاعفة

قد تتطور قرحة نازفة كمضاعفة خطيرة من عدوى الملوية البوابية طويلة الأمد. وتشمل علامات التحذير براز أسود أو قطراني، أو تقيؤ دم أو مادة تشبه القهوة المطحونة، وألم بطن شديد.