قصور الغدة الدرقية
Hypothyroidism
حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية كمية كافية من هرمون الغدة الدرقية، مما يبطئ عملية الأيض في الجسم. تشمل الأعراض الشائعة الإرهاق وزيادة الوزن وعدم تحمل البرد وجفاف الجلد. يُشخَّص بفحص دم، ويُعالج عادة بشكل جيد بتعويض هرمون الغدة الدرقية يوميًا.
هذه المعلومات للتوعية العامة فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة. استشر طبيبًا للتشخيص والعلاج.
إجابة سريعة
قصور الغدة الدرقية يعني أن الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من هرمون الغدة، مما يبطئ كثيرًا من عمليات الجسم.
من أعراضه الشائعة: التعب والشعور بالبرد وزيادة الوزن والإمساك وجفاف الجلد وانخفاض المزاج وبطء التفكير. وتتطور تدريجيًا وقد تُظنّ من آثار العمر أو التوتر.
يُشخَّص بفحص دم (TSH وهرمونات الغدة) ويُعالج غالبًا بأقراص هرمون الغدة الدرقية البديلة يوميًا يصفها الطبيب ويعدّلها. ومع العلاج يشعر معظم المصابين بأنهم بخير.
الأعراض
التعب وقلة الطاقة
الشعور بالبرد
حساسية للبرد بينما يشعر الآخرون بالراحة.
زيادة الوزن
وتكون عادةً معتدلة.
الإمساك
جفاف الجلد وتساقط الشعر
انخفاض المزاج أو الاكتئاب
بطء التفكير أو ضعف التركيز
آلام العضلات وتيبّس المفاصل
دورة شهرية غزيرة أو غير منتظمة
تورّم في الرقبة (الدُّراق)
قد تتضخم الغدة الدرقية عند بعضهم.
أدلة الأعراض
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب
- التهاب الغدة الدرقية المناعي (هاشيموتو) — يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية، وهو السبب الأشيع في كثير من البلدان.
- علاج فرط نشاط الغدة — قد يخفض اليود المشع أو الأدوية المضادة للغدة أو جراحتها مستوى الهرمونات.
- جراحة الغدة الدرقية أو العلاج الإشعاعي للرقبة
- نقص اليود — سبب عالمي في المناطق التي يفتقر غذاؤها لليود.
- بعض الأدوية — قد تتداخل أدوية قليلة مع إنتاج هرمون الغدة.
- منذ الولادة — يولد بعض الأطفال بقصور في الغدة، ولهذا يُجرى الفحص للمواليد.
عوامل الخطر
- أن تكون المرأة
- التقدم في العمر
- تاريخ عائلي لأمراض الغدة الدرقية
- أمراض مناعية ذاتية أخرى — مثل السكري من النوع الأول أو الداء البطني.
- علاج سابق للغدة الدرقية أو تعرّض الرقبة للإشعاع
- الحمل وفترة ما بعد الولادة
كيف يتم تشخيص الحالة؟
يُشخَّص القصور بفحوص الدم؛ فالأعراض وحدها لا تكفي لأنها شائعة وغير نوعية.
فحص TSH
يرتفع الهرمون المنبّه للغدة الدرقية عادةً عندما تكون الغدة قليلة النشاط.
هرمون T4 الحر (وأحيانًا T3)
يقيس هرمونات الغدة نفسها.
فحص الأجسام المضادة للغدة
قد يُجرى للبحث عن سبب مناعي ذاتي.
الموجات فوق الصوتية
تُستخدم أحيانًا عند وجود كتلة أو تضخم في الغدة.
فحوصات ذات صلة
العلاج
يُعالج قصور الغدة عادةً بتعويض الهرمون الناقص بأقراص ليفوثيروكسين. والجرعة فردية ويعدّلها الطبيب بحسب فحوص الدم.
تعويض هرمون الغدة
يُؤخذ عادةً مرة يوميًا وغالبًا مدى الحياة. ويحدد الطبيب الجرعة ويعدّلها بحسب الفحوص والأعراض.
فحوص دم دورية
يُفحص TSH بعد بدء العلاج أو تغييره ثم بشكل دوري.
الانتظام في تناول الدواء
اتبع نصيحة الطبيب أو الصيدلاني بشأن التوقيت مقارنة بالطعام والأدوية والمكملات الأخرى.
لا تعدّل جرعتك بنفسك، ولا تستخدم أقراص الغدة الدرقية لإنقاص الوزن.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
رتّب لتقييم طبي إذا
- تعب مستمر أو عدم تحمّل البرد أو زيادة وزن أو إمساك دون تفسير آخر
- تورم أو كتلة في مقدمة الرقبة
- أعراض تستمر رغم العلاج أو أعراض جديدة بعد تعديل الجرعة
- الحمل أو التخطيط له مع وجود مشكلة في الغدة الدرقية
- انخفاض مزاج يؤثر في الحياة اليومية
اطلب رعاية عاجلة إذا
- نعاس شديد أو ارتباك أو انعدام الاستجابة، خاصة مع انخفاض شديد في حرارة الجسم
- بطء التنفس أو بطء شديد في نبض القلب
- ألم في الصدر أو ضيق تنفس شديد
الوقاية
تناول كمية كافية من اليود
نقص اليود يمكن الوقاية منه، ويُستخدم الملح المدعَّم باليود على نطاق واسع لذلك. لا تتناول مكملات اليود دون استشارة طبية.
الفحص لدى الفئات الأعلى خطرًا
فحص المواليد، والفحص عند وجود تاريخ عائلي قوي أو أمراض مناعية أخرى، يساعد على الكشف المبكر.
حافظ على مواعيد المتابعة إذا سبق أن عولجت الغدة الدرقية
الأسئلة الشائعة
ما هو قصور الغدة الدرقية؟
حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية ما يكفي من هرمونها، فيتباطأ أيض الجسم.
ما أعراض قصور الغدة الدرقية؟
التعب والشعور بالبرد وزيادة الوزن والإمساك وجفاف الجلد وانخفاض المزاج وبطء التفكير أعراض شائعة.
كيف يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية؟
بفحوص دم تقيس TSH وهرمونات الغدة.
هل قصور الغدة الدرقية قابل للشفاء؟
لدى معظم المصابين يدوم مدى الحياة، لكن العلاج بالهرمون البديل يضبطه بفعالية كبيرة. وبعض الأشكال المؤقتة تزول من تلقاء نفسها.
هل يسبب قصور الغدة زيادة الوزن؟
قد يسبب زيادة معتدلة في الوزن، جزء منها سوائل. وقد يفيد العلاج، لكنه ليس علاجًا لإنقاص الوزن.
هل يؤثر قصور الغدة الدرقية في الحمل؟
نعم؛ فالقصور غير المعالج أو غير المضبوط قد يؤثر في الحمل، لذلك يتابع الأطباء مستويات الغدة وقد يعدّلون العلاج.
التخصصات ذات الصلة
خدمات وفحوصات ذات صلة
حالات مرتبطة
هل تبحث عن طبيب؟
يمكنك العثور على طبيب متخصص في علاج هذه الحالة، ومقارنة الملفات قبل الحجز.
المصادر الطبية
تلخّص هذه الصفحة معلومات عامة من المصادر التالية.