هل يمكن عكس مقدمات السكري؟

بالنسبة لكثير من الناس، نعم — يمكن عكس مقدمات السكري، أي عودة سكر الدم إلى معدله الطبيعي دون دواء. وهي من أكثر المراحل استجابة في مسار التطور نحو السكري من النوع الثاني، وهذا بالضبط سبب أهمية اكتشافها مبكرًا.

ماذا تُظهر الأدلة

وجدت أبحاث بارزة، منها برنامج الوقاية من السكري الأمريكي (Diabetes Prevention Program)، أن تغييرات نمط الحياة المنظمة — فقدان وزن معتدل (حوالي 5–7% من وزن الجسم) ونحو 150 دقيقة من النشاط البدني أسبوعيًا — قللت من التطور من مقدمات السكري إلى السكري من النوع الثاني بأكثر من النصف لدى الأشخاص الأكثر عرضة للخطر، وكانت غالبًا أكثر فعالية من الدواء وحده. واختُبر أيضًا دواء الميتفورمين ضمن الدراسة نفسها، وقلّل من التطور إلى السكري من النوع الثاني، وإن كان أقل فعالية من تغيير نمط الحياة؛ وقد يفكر الطبيب مع ذلك في وصفه لبعض الأشخاص الأكثر عرضة للخطر من مرضى مقدمات السكري، مثل من لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى أو تاريخ من سكري الحمل.

ماذا يعني "العكس" فعليًا

لا يتطلب العكس تغييرات جذرية بين ليلة وضحاها. فالتغييرات التدريجية والمستدامة في الغذاء (خاصة تقليل الكربوهيدرات المكررة والسكر المضاف)، والنشاط البدني المنتظم، وفقدان الوزن المعتدل، هي التدخلات ذات الأدلة الأقوى. وتختلف النتائج من شخص لآخر — فبعض الناس يعود سكر الدم لديهم إلى الطبيعي تمامًا، بينما يقلل آخرون خطرهم بشكل كبير دون عودة كاملة للمعدل الطبيعي.

لماذا تبقى المتابعة مهمة

حتى بعد تحسن سكر الدم، تميل مقدمات السكري إلى العودة إذا لم تُحافظ على تغييرات نمط الحياة الكامنة وراء التحسن، وهذا سبب التوصية بفحص المتابعة المستمر (سنويًا عادة) بغض النظر عن مدى جودة سير الأمور.