التهاب القولون
Colitis
التهاب في البطانة الداخلية للقولون، وقد ينتج عن عدوى أو نقص تدفق الدم أو — في التهاب القولون التقرحي، أحد أشكال أمراض الأمعاء الالتهابية — استجابة مناعية مفرطة النشاط. وهو مختلف عن القولون العصبي: إذ يتضمن التهاب القولون التهابًا مرئيًا وتلفًا في الأنسجة، بينما القولون العصبي اضطراب وظيفي دون تلف هيكلي. يعتمد العلاج بشكل كبير على السبب المحدد وقد يشمل أدوية للسيطرة على الالتهاب أو معالجة المحفز الكامن.
هذه المعلومات للتوعية العامة فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة. استشر طبيبًا للتشخيص والعلاج.
إجابة سريعة
التهاب القولون التهاب في بطانة القولون (الأمعاء الغليظة). وقد ينتج عن عدوى أو نقص تدفق الدم أو أدوية أو استجابة مناعية مفرطة — كما في التهاب القولون التقرحي، وهو أحد أشكال أمراض التهاب الأمعاء.
من أعراضه الشائعة إسهال (غالبًا مع دم أو مخاط) وألم وتقلصات في البطن وإلحاح للتبرز، وأحيانًا تعب وفقدان وزن.
يعتمد التشخيص على فحوص البراز والدم ومنظار القولون مع خزعات. ويعتمد العلاج على السبب: فالعدوى والتهاب القولون المرتبط بالأدوية يُعالجان بشكل مختلف عن التهاب القولون التقرحي الذي يحتاج علاجًا مضادًا للالتهاب طويل الأمد ومتابعة مختص.
الأعراض
إسهال
غالبًا مع دم أو مخاط.
ألم وتقلصات في البطن
إلحاح للتبرز
وأحيانًا صعوبة في التحكم.
دم في البراز
التعب
فقدان الوزن وانخفاض الشهية
حمى أثناء الانتكاسات
أعراض خارج الأمعاء
ألم المفاصل ومشكلات العين أو الجلد عند بعض مرضى التهاب الأمعاء.
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب
- التهاب القولون التقرحي — مرض التهابي معوي بوساطة المناعة؛ ولا يُفهم سببه الدقيق تمامًا.
- العدوى — بكتيريا أو فيروسات أو طفيليات، بما فيها العدوى بعد استخدام المضادات الحيوية (المطثية العسيرة).
- التهاب القولون الإقفاري — نقص تدفق الدم إلى جزء من القولون.
- الأدوية — بعض الأدوية، ومنها مسكنات ومضادات حيوية معينة، قد تسبب التهاب القولون.
- أسباب التهابية أخرى — مثل التهاب القولون المجهري أو الناتج عن الإشعاع.
عوامل الخطر
- تاريخ عائلي لأمراض التهاب الأمعاء
- العمر — يبدأ التهاب القولون التقرحي غالبًا بين المراهقة والثلاثينات، وقد يبدأ لاحقًا
- استخدام مضادات حيوية أو دخول المستشفى حديثًا — من عوامل الخطر لالتهاب القولون المعدي.
- التقدم في العمر وأمراض الأوعية — من عوامل الخطر لالتهاب القولون الإقفاري.
- استخدام بعض الأدوية
كيف يتم تشخيص الحالة؟
لأن التهاب القولون له أسباب كثيرة، فإن معرفة السبب توجّه العلاج.
القصة والفحص
الأعراض والأدوية والعدوى الأخيرة والسفر والتاريخ العائلي.
فحوص البراز
للبحث عن العدوى وعن مؤشرات الالتهاب.
فحوص الدم
للالتهاب وفقر الدم والتغذية.
منظار القولون مع خزعات
يتيح رؤية البطانة مباشرة ويؤكد نوع الالتهاب.
التصوير
يُستخدم في بعض الحالات، خاصة الانتكاسات الشديدة أو الاشتباه بمضاعفات.
العلاج
يعتمد العلاج على السبب والشدة. ويوجهه الطبيب، وغالبًا اختصاصي الجهاز الهضمي.
علاج العدوى
السوائل، والمضادات الحيوية فقط عندما يتطلبها السبب المحدد.
أدوية مضادة للالتهاب في التهاب القولون التقرحي
تشمل الخيارات الأمينوساليسيلات والكورتيكوستيرويدات للانتكاسات والعلاجات المعدِّلة للمناعة والبيولوجية.
مراجعة الأدوية المسبِّبة
إيقاف أو تغيير دواء سبّب الالتهاب عندما يُنصح بذلك.
التغذية والرعاية الداعمة
الترطيب وتصحيح فقر الدم أو نقص التغذية.
الجراحة
يُنظر فيها في المرض الشديد أو المضاعفات أو عند فشل الأدوية.
المتابعة طويلة الأمد
مراقبة منتظمة، بما فيها منظار قولون رقابي في التهاب القولون التقرحي طويل الأمد.
لا توقف الأدوية الموصوفة أثناء الانتكاس أو عند الشعور بالتحسن دون استشارة طبية.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
رتّب لتقييم طبي إذا
- إسهال مستمر، خاصة مع دم أو مخاط
- أعراض تدوم أكثر من أسبوعين
- فقدان وزن أو تعب مع أعراض الأمعاء
- إسهال ليلي
- تاريخ عائلي لأمراض التهاب الأمعاء أو سرطان القولون
اطلب رعاية عاجلة إذا
- ألم بطن شديد أو انتفاخ البطن
- نزف غزير أو براز أسود أو دموي مع دوخة
- حمى مرتفعة أو تسارع القلب أو علامات جفاف
- قيء مستمر
الوقاية
تناول المضادات الحيوية فقط عند وصفها
لتقليل خطر التهاب القولون المرتبط بالمضادات.
التزم بسلامة الغذاء ونظافة اليدين
لتقليل التهاب القولون المعدي.
لا تدخّن
فالتدخين يؤثر في كثير من أمراض الأمعاء.
حافظ على مواعيد المتابعة
إن كنت مصابًا بالتهاب القولون التقرحي، لمنع الانتكاسات والكشف المبكر عن المضاعفات.
الأسئلة الشائعة
ما هو التهاب القولون؟
التهاب في البطانة الداخلية للقولون، وله أسباب متعددة.
ما الفرق بين التهاب القولون والقولون العصبي؟
يتضمن التهاب القولون التهابًا وتلفًا ظاهرًا في الأمعاء، أما القولون العصبي فاضطراب وظيفي دون مثل هذا التلف.
هل يمكن الشفاء من التهاب القولون التقرحي؟
هو حالة طويلة الأمد تُدار بأدوية للحفاظ على الهدأة؛ وقد تكون جراحة استئصال القولون شافية لمرض الأمعاء لدى مرضى مختارين.
ما أعراض التهاب القولون؟
إسهال غالبًا مع دم أو مخاط، وألم بطن، وإلحاح، وتعب، وأحيانًا فقدان وزن.
كيف يتم تشخيص التهاب القولون؟
بفحوص البراز والدم، وعادةً بمنظار قولون مع خزعات.
هل يشفي الحمية التهاب القولون؟
لا يشفيه الغذاء، لكن الدعم الغذائي وتجنب الأطعمة المحفّزة الشخصية قد يخفف الأعراض. وتبقى الأدوية أساس علاج الأنواع الالتهابية.
التخصصات ذات الصلة
خدمات وفحوصات ذات صلة
حالات مرتبطة
مقالات ذات صلة
هل تبحث عن طبيب؟
يمكنك العثور على طبيب متخصص في علاج هذه الحالة، ومقارنة الملفات قبل الحجز.
المصادر الطبية
تلخّص هذه الصفحة معلومات عامة من المصادر التالية.