Semaglutideسيماجلوتايد

سيماجلوتايد، المُسوَّق باسم أوزيمبك، يُستخدم للمساعدة في ضبط مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني، إلى جانب النظام الغذائي وممارسة الرياضة.

كما يُستخدم لتقليل خطر حدوث أحداث قلبية وعائية كبرى — كالنوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الوفاة المرتبطة بالقلب — لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني ولديهم مرض قلبي وعائي بالفعل.

لدى مرضى السكري من النوع الثاني، ارتبط أوزيمبك أيضًا بنقص وزن يبلغ نحو 6 كجم في المتوسط — إلا أنه غير معتمد كدواء مستقل لإنقاص الوزن.

• ضبط مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني، إلى جانب النظام الغذائي والرياضة
• تقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى (النوبة القلبية، السكتة الدماغية، الوفاة المرتبطة بالقلب) لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني ولديهم مرض قلبي وعائي

يُعطى أوزيمبك كحقنة تحت الجلد مرة واحدة أسبوعيًا. تُزاد الجرعة تدريجيًا لتقليل الآثار الجانبية المرتبطة بالمعدة.

الجرعة الابتدائية

• 0.25 ملغ مرة واحدة أسبوعيًا لمدة 4 أسابيع — وهذه الجرعة الابتدائية لبدء العلاج فقط، وليست مخصصة لضبط السكر في الدم بمفردها

جرعة المداومة

• 0.5 ملغ مرة واحدة أسبوعيًا، بعد أول 4 أسابيع

إذا لزم مزيد من ضبط السكر

• بعد 4 أسابيع على الأقل من جرعة 0.5 ملغ، يمكن زيادة الجرعة إلى 1 ملغ مرة واحدة أسبوعيًا
• بعد 4 أسابيع على الأقل من جرعة 1 ملغ، يمكن زيادة الجرعة إلى 2 ملغ مرة واحدة أسبوعيًا (الجرعة القصوى)

هذه معلومات تثقيفية عامة وليست وصفة شخصية — طبيبك هو من يحدد جرعتك وجدول زيادتها الفعلي.

قد يبدأ أوزيمبك بخفض مستوى السكر في الدم خلال 1–3 أيام من بدء العلاج.

ويُعد نقص الوزن، إن حدث، تأثيرًا ثانويًا وليس الغرض الأساسي من هذا الدواء، وقد يصبح ملحوظًا خلال أيام إلى أسابيع.

• تُحقن مرة واحدة أسبوعيًا، في نفس اليوم كل أسبوع
• يمكن تناولها مع الطعام أو بدونه
• تُحقن تحت الجلد في مقدمة البطن، أو مقدمة الفخذ، أو الجزء العلوي من الذراع
• لا تشارك قلم الحقن مع أي شخص آخر، حتى لو تم تغيير الإبرة
• استخدم إبرة جديدة مع كل حقنة
• غيّر موضع الحقن في كل مرة — وتجنب استخدام نفس النقطة تمامًا مرتين متتاليتين

• يُحفظ في الثلاجة عند درجة حرارة تتراوح بين 2–8 درجات مئوية

أكثر الآثار الجانبية المُبلّغ عنها شيوعًا هي اضطرابات الجهاز الهضمي.

ارتبط السيماجلوتايد بخطر الإصابة بأورام في الغدة الدرقية. اطلب رعاية طبية فورًا إذا لاحظت كتلة أو تورمًا في الرقبة، أو بحة في الصوت، أو صعوبة في البلع، أو صعوبة في التنفس.

ويزداد هذا الخطر لدى من لديهم تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي، أو المتلازمة الصمّاوية المتعددة النوع الثاني — انظر موانع الاستخدام.

ارتبط السيماجلوتايد نادرًا بالتهاب البنكرياس. اطلب رعاية طبية إذا شعرت بألم شديد في البطن، مصحوبًا بالتقيؤ أو دونه.

أُبلغ عن تغيرات في الرؤية مع السيماجلوتايد، خصوصًا لدى من لديهم اعتلال الشبكية السكري. أخبر طبيبك بأي تغيرات تطرأ على رؤيتك.

ارتبط السيماجلوتايد بزيادة في الأفكار الانتحارية في بعض التقارير. يُستخدم بحذر لدى من يعانون من الاكتئاب أو حالة نفسية أخرى، ويجب طلب المساعدة فورًا عند الشعور بأفكار إيذاء النفس.

• وجود حساسية معروفة تجاه السيماجلوتايد أو أي من مكونات الحقنة
• السكري من النوع الأول
• الحماض الكيتوني السكري
• تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي
• متلازمة الأورام الصمّاء المتعددة من النوع الثاني
• الأطفال والمراهقون دون سن 18 عامًا

يزيد الجمع بين السيماجلوتايد وأدوية أخرى تخفض سكر الدم من خطر هبوط السكر في الدم. ويشمل ذلك الإنسولين وأدوية السلفونيل يوريا مثل الجليميبيرايد والجلايبورايد والتولبوتاميد والتولازاميد. وإذا كنت تتناول أيًا منها مع السيماجلوتايد، فقد يحتاج طبيبك لتعديل الجرعة. أخبر دائمًا طبيبك وصيدلانيك بكل دواء آخر تتناوله.

لا يُعتمد استخدام السيماجلوتايد للأطفال أو المراهقين دون سن 18 عامًا.

لا يُنصح باستخدام السيماجلوتايد أثناء الحمل — إذ قد يزيد من خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة. وإذا كنتِ تخططين للحمل، ينبغي إيقاف العلاج قبل ذلك بشهرين على الأقل.

أما بالنسبة للرضاعة، فتجنبي استخدامه دون مناقشة الأمر مع طبيبك أولًا؛ إذ لم يثبت ما إذا كان ينتقل إلى حليب الأم.

• مرض كلوي — يُستخدم بحذر
• مرض كبدي — يُستخدم بحذر
• مرض في المرارة — يُستخدم بحذر، إذ أُبلغ عن اضطرابات في المرارة
• الجفاف — قد يحدث نتيجة الآثار الجانبية الهضمية؛ حافظ على شرب كمية كافية من السوائل
• اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم — ناقش الأمر مع طبيبك، فقد يحتاج إلى أخذه بعين الاعتبار