فحوصات وظائف الكبد

فحوصات وظائف الكبد مجموعة من فحوصات الدم التي تتحقق من الإنزيمات والبروتينات ومواد أخرى ينتجها الكبد أو يعالجها، مما يعطي صورة عامة عن صحة الكبد وأدائه لوظائفه.

ما الذي يُقاس عادة

• ALT وAST — إنزيمات كبدية ترتفع عند تلف خلايا الكبد أو التهابها
• الفوسفاتاز القلوي (ALP) — قد يرتفع مع بعض حالات الكبد أو القنوات الصفراوية
• البيليروبين — ناتج تكسير يُعالجه الكبد؛ ويمكن لارتفاع مستوياته أن يسبب اليرقان
• الألبومين والبروتين الكلي — بروتينات يُنتجها الكبد، وقد تنخفض إذا كانت وظائف الكبد ضعيفة بشكل كبير

متى تُطلب هذه الفحوصات

يطلب الأطباء عادة فحوصات وظائف الكبد كجزء من الفحص الصحي الروتيني، أو للتحقيق في أعراض كالتعب أو انزعاج البطن، أو لمراقبة بعض الأدوية المعروفة بتأثيرها على الكبد، أو لتقييم عوامل خطر حالات مثل مرض الكبد الدهني.

ماذا قد تعنيه النتائج غير الطبيعية

ارتفاع الإنزيمات الكبدية بشكل طفيف أمر شائع ولا يشير دائمًا إلى مرض خطير — إذ يمكن أن يعكس أي شيء من تعاطي كحول حديث إلى أدوية معينة إلى مرض الكبد الدهني. أما النتائج غير الطبيعية بشكل كبير، أو النمط المستمر عبر إعادة الفحص، فعادة يستدعي تقييمًا إضافيًا لتحديد السبب المحدد.

غالبًا ما ينظر الأطباء إلى أي النتائج هي الأكثر ارتفاعًا لتضييق نطاق السبب: يشير النمط الخلوي الكبدي (حيث يرتفع ALT وAST أكثر) إلى تلف خلايا الكبد، بينما يشير النمط الركودي الصفراوي (حيث يرتفع ALP والبيليروبين أكثر) إلى مشكلة في تدفق الصفراء — ويساعد هذا النمط في تحديد الفحوصات الإضافية اللازمة.