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Burning Urination

حرقان أثناء التبول

Une sensation de brûlure ou de picotement en urinant, appelée médicalement dysurie. Elle est le plus souvent causée par une infection urinaire, mais peut aussi venir d'une infection sexuellement transmissible, de calculs rénaux ou d'une irritation — une analyse d'urine aide généralement à distinguer la cause.

Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne constituent pas un diagnostic. Si vous ressentez ce symptôme, consultez un médecin.

Réponse rapide

Une sensation de brûlure ou de picotement en urinant (dysurie) vient généralement d'une infection ou d'une irritation dans les voies urinaires. Une infection urinaire est la cause la plus fréquente, mais pas la seule.

Une évaluation médicale est nécessaire si la douleur dure plus d'un jour, revient régulièrement, ou s'accompagne de fièvre, de douleur dans le dos ou sur le côté, de vomissements, de sang dans les urines, d'écoulement génital, ou si vous êtes enceinte.

Cette page présente les causes courantes, dont les infections urinaires, les infections sexuellement transmissibles, les calculs rénaux et d'autres causes, ainsi que le diagnostic et le traitement.

Causes et facteurs de risque

Causes

  • Infection urinaire — La cause la plus fréquente de brûlure en urinant, due à des bactéries dans la vessie ou l'urètre.
  • Infections sexuellement transmissibles (IST) — La chlamydia et la gonorrhée provoquent fréquemment une sensation de brûlure en urinant chez l'homme comme chez la femme. La trichomonase et l'herpès génital peuvent aussi en être la cause.
  • Calculs rénaux — Peuvent provoquer une douleur en urinant associée à une douleur vive dans le dos, le côté, le bas-ventre ou l'aine, parfois avec du sang dans les urines.
  • Irritation de la vessie (cystite interstitielle) — Une affection non infectieuse de la vessie pouvant causer une brûlure ou une douleur persistante sans infection présente.
  • Inflammation de la prostate (prostatite) — Chez l'homme, une infection ou une inflammation de la prostate peut provoquer une douleur ou une brûlure en urinant.
  • Irritation vaginale ou changements liés à la ménopause — Chez la femme, des changements du tissu vaginal pendant la ménopause, une infection à levures ou une autre infection vulvo-vaginale, ou une irritation due aux savons, bains moussants ou parfums peuvent causer une douleur similaire.
  • Certains médicaments — Certains médicaments peuvent irriter les voies urinaires comme effet secondaire.

Comment le diagnostic est-il posé ?

Le médecin commence généralement par quelques questions sur vos symptômes et une analyse d'urine.

  1. Analyse d'urine (bandelette)

    Un test rapide des urines qui recherche des signes d'infection, comme des globules blancs ou des nitrites.

  2. Culture d'urine

    Peut être réalisée si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement initial, ou en cas d'infections répétées.

  3. Dépistage des IST

    Un prélèvement d'urine ou un frottis si une infection sexuellement transmissible est possible.

  4. Imagerie

    Une échographie ou un scanner est parfois utilisé en cas de suspicion de calculs rénaux ou d'un problème plus complexe.

Traitement

Le traitement dépend de la cause précise.

  • Antibiotiques

    Les infections bactériennes, comme une infection urinaire ou certaines IST, sont traitées par des antibiotiques prescrits par un médecin selon l'infection en cause.

  • Mesures d'accompagnement

    Boire suffisamment d'eau et éviter les savons parfumés, les douches vaginales ou les bains moussants qui peuvent irriter la zone.

  • Traiter la cause sous-jacente

    Les calculs rénaux, la prostatite ou l'irritation de la vessie sont pris en charge selon le diagnostic précis établi par un médecin.

Ne prenez pas d'antibiotiques restants d'une maladie précédente ou prescrits à une autre personne. Seul un médecin peut déterminer le traitement adapté à votre cause précise.

Quand consulter un médecin ?

Prévoyez une évaluation médicale si

  • Douleur qui dure plus d'un jour
  • Douleur qui revient régulièrement
  • Écoulement au niveau du pénis ou du vagin

Consultez en urgence si

  • Fièvre, frissons ou douleur dans le dos/sur le côté avec la brûlure en urinant — peut indiquer une infection rénale
  • Sang dans les urines
  • Incapacité à uriner, ou urines en très faible quantité, surtout avec une douleur sévère
  • Brûlure en urinant pendant la grossesse

Questions fréquentes

Que signifie une sensation de brûlure en urinant ?

Une sensation de brûlure ou de picotement en urinant s'appelle la dysurie. Elle signifie généralement qu'il y a une infection ou une irritation dans les voies urinaires. Une infection urinaire est la cause la plus fréquente, mais pas la seule possible.

Une brûlure en urinant peut-elle être le signe d'une IST ?

Oui. La chlamydia et la gonorrhée provoquent fréquemment une sensation de brûlure en urinant chez l'homme comme chez la femme, et la trichomonase ou l'herpès génital peuvent aussi en être la cause. Un simple test urinaire ou un frottis permet de les détecter.

Une brûlure en urinant signifie-t-elle toujours une infection urinaire ?

Non. Si l'infection urinaire est la cause la plus fréquente, une brûlure en urinant peut aussi venir d'une infection sexuellement transmissible, de calculs rénaux, d'une irritation de la vessie, ou d'une irritation due à des savons ou autres produits. Une analyse d'urine aide le médecin à faire la différence.

Quand consulter un médecin pour une brûlure en urinant ?

Consultez un médecin si la douleur dure plus d'un jour, revient régulièrement, ou s'accompagne de fièvre, de douleur dans le dos ou sur le côté, de sang dans les urines, d'écoulement génital, ou si vous êtes enceinte. Ces signes peuvent indiquer une infection plus sérieuse nécessitant un traitement rapide.

Affections possibles associées

Sources médicales

Cette page résume des informations générales issues des sources ci-dessous.