Semaglutideسيماجلوتايد

Le sémaglutide, commercialisé sous le nom Ozempic, est utilisé pour aider à contrôler la glycémie dans le diabète de type 2, en association avec l'alimentation et l'exercice.

Il est également utilisé pour réduire le risque d'événements cardiovasculaires majeurs — crise cardiaque, AVC ou décès d'origine cardiovasculaire — chez les adultes atteints de diabète de type 2 ayant déjà une maladie cardiovasculaire.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, Ozempic a également été associé à une perte de poids moyenne d'environ 6 kg — mais il n'est pas approuvé comme médicament autonome pour la perte de poids.

• Contrôle de la glycémie dans le diabète de type 2, associé à l'alimentation et à l'exercice
• Réduction du risque d'événements cardiovasculaires majeurs (crise cardiaque, AVC, décès d'origine cardiovasculaire) chez les adultes diabétiques de type 2 ayant une maladie cardiovasculaire existante

Ozempic est administré par injection sous-cutanée une fois par semaine. La dose est augmentée progressivement pour réduire les effets secondaires digestifs.

Dose initiale

• 0,25 mg une fois par semaine pendant 4 semaines — cette dose initiale sert uniquement à débuter le traitement et n'est pas destinée à contrôler la glycémie à elle seule

Dose d'entretien

• 0,5 mg une fois par semaine, après les 4 premières semaines

Si un meilleur contrôle de la glycémie est nécessaire

• Après au moins 4 semaines à 0,5 mg, la dose peut être augmentée à 1 mg une fois par semaine
• Après au moins 4 semaines à 1 mg, la dose peut être augmentée à 2 mg une fois par semaine (dose maximale)

Ceci est une information générale à visée éducative, non une prescription individuelle — c'est votre médecin qui détermine votre dose exacte et le rythme d'augmentation.

Ozempic peut commencer à réduire la glycémie dans un délai de 1 à 3 jours après le début du traitement.

Une éventuelle perte de poids est un effet secondaire, non le but principal de ce médicament, et peut devenir perceptible en quelques jours à quelques semaines.

• Injecté une fois par semaine, le même jour chaque semaine
• Peut être pris avec ou sans nourriture
• Injecté sous la peau (par voie sous-cutanée) dans le bas-ventre, l'avant de la cuisse ou le haut du bras
• Ne partagez jamais votre stylo avec quelqu'un d'autre, même si l'aiguille est changée
• Utilisez une nouvelle aiguille à chaque injection
• Changez de site d'injection à chaque fois — évitez d'utiliser exactement le même endroit deux fois de suite

• Conserver au réfrigérateur entre 2 et 8°C

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont des troubles digestifs.

Le sémaglutide a été associé à un risque de tumeurs de la thyroïde. Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez une masse ou un gonflement au niveau du cou, un enrouement, une difficulté à avaler ou une difficulté à respirer.

Un antécédent personnel ou familial de cancer médullaire de la thyroïde, ou de néoplasie endocrinienne multiple de type 2, augmente ce risque — voir Contre-indications.

Le sémaglutide a rarement été associé à une pancréatite (inflammation du pancréas). Consultez un médecin en cas de douleur abdominale sévère, avec ou sans vomissements.

Des changements de la vision ont été rapportés avec le sémaglutide, en particulier chez les personnes ayant une rétinopathie diabétique existante. Informez votre médecin de tout changement de votre vision.

Le sémaglutide a été associé à une augmentation des pensées suicidaires dans certains rapports. À utiliser avec prudence chez les personnes souffrant de dépression ou d'une autre affection psychiatrique, et il convient de demander de l'aide immédiatement en cas de pensées d'automutilation.

• Hypersensibilité connue au sémaglutide ou à l'un des composants de l'injection
• Diabète de type 1
• Acidocétose diabétique
• Antécédent personnel ou familial de cancer médullaire de la thyroïde
• Syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2
• Enfants et adolescents de moins de 18 ans

L'association du sémaglutide avec d'autres médicaments qui abaissent la glycémie augmente le risque d'hypoglycémie. Cela inclut l'insuline et les sulfonylurées telles que le glimépiride, le glibenclamide, le tolbutamide et le tolazamide. Si vous prenez l'un de ces médicaments avec le sémaglutide, votre médecin pourrait devoir ajuster la dose. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de tout autre médicament que vous prenez.

Le sémaglutide n'est pas approuvé pour les enfants ou adolescents de moins de 18 ans.

Le sémaglutide n'est pas recommandé pendant la grossesse — il pourrait augmenter le risque de fausse couche ou d'accouchement prématuré. Si vous envisagez une grossesse, le traitement doit être arrêté au moins 2 mois avant.

Pour l'allaitement, évitez son utilisation sans en discuter au préalable avec votre médecin ; son passage dans le lait maternel n'a pas été prouvé.

• Maladie rénale — à utiliser avec prudence
• Maladie du foie — à utiliser avec prudence
• Maladie de la vésicule biliaire — à utiliser avec prudence, des troubles de la vésicule biliaire ayant été rapportés
• Déshydratation — peut survenir en raison des effets secondaires digestifs ; maintenez un apport hydrique suffisant
• Régime pauvre en sodium — à discuter avec votre médecin, car il pourrait devoir être pris en compte